A presença de proteinúria (perda de proteínas na urina) e hematúria (sangue na urina) são sinais importantes de que algo pode não estar funcionando bem nos rins. Muitas vezes, esses achados aparecem de forma silenciosa em exames de rotina, mas podem indicar doenças renais que necessitam de investigação e acompanhamento especializado.

No BonaVia Centro Médico, em Recife, nossos nefrologistas realizam avaliação detalhada para identificar a causa da proteinúria e da hematúria, prevenindo complicações e preservando a função renal.

O que é proteinúria?

A proteinúria acontece quando os rins perdem a capacidade de filtrar corretamente o sangue, permitindo a passagem de proteínas (como a albumina) para a urina.

• Em pequenas quantidades, pode estar relacionada a situações transitórias, como febre, exercício intenso ou desidratação.
• Em níveis persistentes, geralmente indica doença renal crônica ou glomerular.

O que é hematúria?

A hematúria é a presença de sangue na urina, que pode ser:

• Macroscópica: quando a urina apresenta coloração avermelhada ou cor de “coca-cola”;
• Microscópica: quando o sangue só é detectado no exame de urina.

Nem toda hematúria tem origem nos rins – pode estar associada também a problemas da bexiga, próstata ou vias urinárias. No entanto, quando a causa é renal, geralmente está ligada a doenças dos glomérulos.

Principais causas renais de proteinúria e hematúria

Entre as condições mais comuns estão:

• Glomerulonefrites (inflamações nos glomérulos);
• Doenças autoimunes (como lúpus eritematoso sistêmico e vasculites);
• Nefropatia por IgA;
• Nefropatia diabética;
• Hipertensão arterial não controlada;
• Doenças hereditárias, como a síndrome de Alport;
• Doença renal policística.

Sintomas associados

Muitas vezes, a proteinúria e a hematúria são silenciosas, mas alguns sinais podem acompanhar:

• Inchaço nas pernas, pés e pálpebras;
• Pressão arterial elevada;
• Urina espumosa (sugere perda de proteínas);
• Alteração na cor da urina;
• Fadiga e mal-estar geral.

Como é feito o diagnóstico?

O diagnóstico envolve uma combinação de exames clínicos e laboratoriais:

• Exame de urina (EAS/urina tipo 1): detecta sangue e proteínas;
• Exame de urina de 24h ou relação proteína/creatinina: quantifica a perda de proteínas;
• Exames de sangue: avaliam a função renal (ureia, creatinina, TFG);
• Exames de imagem: ultrassonografia de rins e vias urinárias;
• Biópsia renal: em casos específicos, para confirmar o diagnóstico e orientar o tratamento.

Tratamento da proteinúria e hematúria de causa renal

O tratamento varia conforme a doença de base, mas pode incluir:

• Controle da pressão arterial com medicamentos, principalmente os da classe IECA ou BRA, que protegem os rins;
• Controle rigoroso da glicemia em pacientes diabéticos;
• Medicamentos imunossupressores ou corticoides em casos de doenças autoimunes;
• Mudanças no estilo de vida: dieta com redução de sal, prática regular de atividade física e abandono do tabagismo;
• Acompanhamento regular com nefrologista, para monitorar a evolução da função renal.

Proteinúria e Hematúria em Recife – BonaVia Centro Médico

A proteinúria e a hematúria não devem ser ignoradas, pois podem ser sinais precoces de doenças renais potencialmente graves. O diagnóstico precoce faz toda a diferença para evitar complicações e preservar a saúde dos rins.

No BonaVia Centro Médico, em Recife, oferecemos consultas com nefrologistas experientes, exames avançados e acompanhamento individualizado para cuidar da sua saúde renal com excelência.